Um artigo publicado na Clinical Oral Investigations sugere que a inflamação periodontal pode atuar como um“campo de cancerização” e estar associada a níveis mais elevados do marcador tumoral CEA em pacientes com cancro colorrectal.
O que é que o estudo diz sobre a periodontite?
Investigadores da Universidade de Granada e do Hospital Universitário Virgen de la Arrixaca avaliaram 59 pacientes com cancro colorrectal periodontal completo.
Assim, 69,5% destes doentes tinham periodontite (41 em 59) e os que tinham periodontite apresentavam valores médios de CEA(antigénio carcinoembrionário) significativamente mais elevados do que os que não tinham: 0,44 vs. 0,11 ng/mL (baseline) e 0,69 vs. 0,35 ng/mL (pico). Não foram observadas diferenças relevantes noutras variáveis histopatológicas do tumor, mas houve diferenças neste antigénio, que é caraterístico de fases iniciais do cancro e favorece a sua formação primária.
Porque é que a relação entre o CEA e a doença periodontal é importante?
O CEA é um marcador utilizado no acompanhamento oncológico. A associação entre periodontite e CEA mais elevado reforça a hipótese de que a inflamação periodontal crónica pode favorecer ambientes biológicos que promovam a progressão tumoral. Os autores propõem que se considere a periodontite como um possível fator de suscetibilidade – e portanto modificável – no contexto do cancro colorrectal.
Assim, este estudo transversal não demonstrou por si só uma associação entre a periodontite e a agressividade com que a doença tumoral se desenvolve (tamanho, grau, estádio, invasão, etc.), mas reforça a hipótese de que a doença periodontal afecta a nossa saúde sistémica global.
Conselhos práticos para utilização na clínica
– Reforça a prevenção e a manutenção periodontal em doentes oncológicos ou com risco gastrointestinal, coordenando o acompanhamento com a Digestiva/Oncologia quando apropriado.
– Explica ao doente que a saúde periodontal faz parte de uma abordagem holística e pode influenciar os marcadores sistémicos.
– Mantém a comunicação clara: este estudo não altera as diretrizes, mas acrescenta razões para não negligenciar o controlo da inflamação gengival.
