A peri-implantite é uma das complicações mais relevantes na implantologia moderna e representa um desafio clínico crescente na medicina dentária. Trata-se de uma inflamação dos tecidos que envolvem os implantes dentários, caracterizada pela perda progressiva de osso de suporte e, nos casos mais avançados, pelo insucesso da reabilitação do implante.
Por conseguinte, a deteção precoce é fundamental para preservar os implantes e garantir a estabilidade do tratamento a longo prazo.
O que é a peri-implantite e porque é que ocorre?
Tal como acontece com a periodontite nos dentes naturais, a peri-implantite está associada à acumulação de biofilme bacteriano à volta dos implantes. Este biofilme gera uma resposta inflamatória que, se não for controlada, leva à destruição do osso e dos tecidos moles.
Entre os factores de risco mais importantes estão a má higiene oral, o tabagismo, a história de periodontite, a diabetes mal controlada e a colocação de próteses com excesso de cimento. Uma revisão publicada na Clinical Oral Implants Research sublinha que“uma história de periodontite é o fator de risco mais forte e mais consistente associado à peri-implantite” (Renvert & Quirynen, 2015).
Tratamento da peri-implantite
O tratamento da peri-implantite combina terapias não cirúrgicas e cirúrgicas. A fase inicial inclui o desbridamento mecânico do biofilme e a descontaminação da superfície do implante por ultra-sons, laser ou anti-sépticos locais.
Em casos mais avançados, a cirurgia ressectiva ou regenerativa é frequentemente necessária para remover o tecido inflamatório e restaurar o osso perdido. De acordo com o consenso do World Workshop:“as abordagens de tratamento para a peri-implantite devem incluir, no mínimo, a remoção mecânica da placa e o controlo dos factores de risco do paciente” (Sanz & Chapple, 2018).
É aqui que os testes Periolab se tornam particularmente relevantes. Ao identificar as bactérias periodontopatogénicas presentes na cavidade oral, os médicos podem conceber protocolos de tratamento e manutenção personalizados, antecipando as complicações peri-implantares e melhorando a sobrevivência dos implantes.
Referências científicas e diretrizes clínicas
- Sanz M, Chapple I. Pesquisa clínica sobre doenças peri-implantares: relatório de consenso do Grupo de Trabalho 4 do Workshop Mundial de 2017. J Clin Periodontol. 2018.
- Schwarz F, Derks J, Monje A, Wang HL. Peri-implantite. J Clin Periodontol. 2018.
- Renvert S, Quirynen M. Indicadores de risco para peri-implantite. Uma revisão narrativa. Clin Oral Implants Res. 2015.
- Heitz-Mayfield LJA, Salvi GE. Mucosite peri-implantar. J Clin Periodontol. 2018.
