El Dr. César Muelas: “No concibo una periodoncia sin test microbiológicos”
El director del Máster de Periodoncia y Cirugía Oral de la Universidad San Pablo CEU defiende el diagnóstico microbiológico como base del tratamiento periodontal moderno y señala a Periolab como un aliado clave para el odontólogo.
El Dr. César Muelas lleva más de dos décadas dedicado a la periodoncia clínica y la cirugía oral. Actualmente dirige el Máster de Periodoncia y Cirugía Oral de la Universidad San Pablo CEU y desarrolla su práctica en la clínica EME Dental (Madrid). Su trabajo se centra en tres pilares: el diagnóstico microbiológico de las enfermedades periodontales, la terapia antimicrobiana y la regeneración ósea guiada.
En una conversación reciente, el Dr. Muelas fue directo: “Llevo más de 10 años solicitando test microbiológicos en mis pacientes… y no concibo una periodoncia sin ellos”. Para él, tratar periodontitis sin conocer el perfil bacteriano del paciente es “trabajar a ciegas”.
La periodontitis no es una única enfermedad: está impulsada por combinaciones concretas de patógenos periodontales, distintas en cada caso.
Durante la entrevista, el Dr. Muelas subraya que el control microbiológico no es solo importante en la fase inicial del tratamiento periodontal, si no que es decisivo cuando se planifican procedimientos de regeneración ósea.
Antes de proceder a regenerar, se debe confirmar que el entorno esté microbiológicamente estable. Si detecta una alta carga bacteriana o patógenos especialmente agresivos como Aggregatibacter actinomycetemcomitans o Porphyromonas gingivalis, el Dr. Muelas no pone en inicio la regeneración hasta haber desinfectado el área.
En su experiencia, solo así la regeneración mantiene resultados a largo plazo y se reduce el riesgo de colonización bacteriana del injerto.
Por qué el diagnóstico microbiológico importa
Según el Dr. Muelas, introducir la microbiología en la rutina periodontal cambia por completo la forma de trabajar en clínica:
TRATAMIENTOS PERSONALIZADOS
No se maneja igual un paciente con predominio de Porphyromonas gingivalis que uno con Fusobacterium nucleatum. Identificar qué patógenos están presentes permite ajustar la pauta antimicrobiana y el plan mecánico específicamente a ese paciente.
MONITORIZACIÓN OBJETIVA
Repetir el test tras la fase terapéutica permite saber si la intervención –ya sea raspado, desinfección mecánica intensiva o antibiótico– ha funcionado realmente. No es sólo percepción clínica: son datos.
CONFIANZA CON EL PACIENTE
Enseñar al paciente un informe microbiológico claro y comprensible aumenta su implicación y adhesión al tratamiento, porque entiende qué está ocurriendo en su boca y por qué se le prescribe cada paso.
Cómo funciona la toma de muestra periodontal
El proceso de toma de muestras periodontales para el odontólogo es sencillo y totalmente integrable en una visita de periodoncia o periimplantitis. La muestra subgingival se recoge con puntas de papel estériles o hisopos, que se introducen unos segundos en el surco o bolsa periodontal y absorben el fluido crevicular y, con él, la flora bacteriana presente. A partir de ahí, el laboratorio genera un informe detallado con el perfil bacteriano del paciente.
“El informe que ofrece Periolab te lo pone fácil: no sólo recibes una lista de bacterias, recibes una interpretación clínica y apoyo a la decisión terapéutica”, explica el Dr. Muelas. Para el clínico, esto significa reducir incertidumbre y ganar precisión.
El mensaje para la clínica es claro
A los odontólogos que aún no han pedido nunca un test microbiológico periodontal, el Dr. Muelas les lanza una invitación muy concreta: pruébalo. Lo define como “fácil, rentable y diferencial”. Diferencial porque posiciona a la clínica frente al paciente como un centro que no se limita a “limpiar bolsas”, sino que practica medicina periodontal personalizada basada en datos.
Por ello, Periolab colabora con clínicas periodontales y de implantología para proporcionar análisis microbiológicos periodontales y periimplantarios, e informes interpretados que ayudan al profesional a tomar decisiones terapéuticas basadas en patógenos específicos. El objetivo es simple: que el clínico pueda trabajar con precisión y que el paciente reciba una periodoncia médica, medible y trazable.
En resumen: el test microbiológico ya no es “algo avanzado para casos complejos”, es la nueva base del diagnóstico periodontal y una herramienta imprescindible para planificar regeneración ósea en un entorno controlado.
¿Quieres integrar el diagnóstico microbiológico en tu protocolo periodontal o de periimplantitis?
Desde Periolab te acompañamos en todo el proceso.
