La periimplantitis es una de las complicaciones más relevantes en implantología moderna y representa un reto clínico creciente en odontología. Así, se trata de una inflamación de los tejidos que rodean a los implantes dentales, caracterizada por pérdida progresiva de hueso de soporte y, en los casos más avanzados, por el fracaso de la rehabilitación implantológica.
Por todo ello, detectarla a tiempo es clave para preservar los implantes y garantizar la estabilidad de los tratamientos a largo plazo.
¿Qué es la periimplantitis y por qué aparece?
Al igual que sucede con la periodontitis en dientes naturales, la periimplantitis está asociada a la acumulación de biofilm bacteriano alrededor de los implantes. Este biofilm genera una respuesta inflamatoria que, si no se controla, provoca destrucción de hueso y tejidos blandos.
Entre los factores de riesgo más importantes destacan una higiene oral deficiente, el tabaquismo, antecedentes de periodontitis, la diabetes mal controlada y la colocación de prótesis con excesos de cemento. Una revisión publicada en Clinical Oral Implants Research enfatiza que “la historia de periodontitis es el factor de riesgo más sólido y consistente asociado con la periimplantitis” (Renvert & Quirynen, 2015).
Tratamiento de la periimplantitis
El manejo de la periimplantitis combina terapias no quirúrgicas y quirúrgicas. La fase inicial incluye el desbridamiento mecánico del biofilm y la descontaminación de la superficie del implante mediante ultrasonidos, láser o antisépticos locales.
En los casos más avanzados, suele ser necesario recurrir a cirugía resectiva o regenerativa para eliminar el tejido inflamatorio y recuperar el hueso perdido. Según el consenso de la World Workshop: “los métodos de tratamiento para la periimplantitis deben incluir, como mínimo, la eliminación mecánica de la placa y el control de los factores de riesgo del paciente” (Sanz & Chapple, 2018).
Aquí es donde los test de Periolab cobran especial relevancia. Mediante la identificación de las bacterias periodontopatógenas presentes en la cavidad oral, los clínicos pueden diseñar protocolos personalizados de tratamiento y mantenimiento, anticipándose a complicaciones periimplantarias y mejorando la supervivencia de los implantes.
Referencias científicas y guías clínicas
- Sanz M, Chapple I. Clinical research on peri-implant diseases: consensus report of Working Group 4 of the 2017 World Workshop. J Clin Periodontol. 2018.
- Schwarz F, Derks J, Monje A, Wang HL. Peri-implantitis. J Clin Periodontol. 2018.
- Renvert S, Quirynen M. Risk indicators for peri-implantitis. A narrative review. Clin Oral Implants Res. 2015.
- Heitz-Mayfield LJA, Salvi GE. Peri-implant mucositis. J Clin Periodontol. 2018.
